ЗАЯВКА № 10363 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Верхнетоемский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Афанальевская средняя общеобразовательная школа "
Краткое название МБОУ "Афанасьевская СОШ"
Адрес Вознеснская №17
Руководитель (директор) Губин Николай Владимирович
Телефон +7(818)5474122
Веб-сайт afschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кубасов Александр Леонидович 7 07.10.2005 152 Нападающий
2 Нифонтов Тимофей Иванович 7 05.10.2005 150 Нападающий
3 Шоршнев Данил Алексеевич 7 01.10.2004 170 Нападающий
4 Лентяков Данил Юрьевич 7 05.12.2005 157 Нападающий
5 Уткин Егор Алексеевич 8 31.08.2004 178 Защитник
6 Калинин Егор Алексеевич 8 08.10.2004 173 Центровой
7 Бураков Руслан Игоревич 9 24.06.2003 176 Защитник
8 Петров Иван Васильевич 9 29.01.2003 175 Центровой
9 Потуткин Тимур Илькинович 9 28.09.2003 176 Разыгрывающий
10 Потеряшин Максим Александрович 9 28.12.2003 172 Разыгрывающий
11 Третьяков Александр Игоревич 11 18.09.2001 174 Защитник
12 Гледенов Максим Александрович 10 05.04.2002 171 Нападающий
13 Останин Никита Александрович 10 16.05.2002 178 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Копылов Алексей Владимирович 25.01.1973 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Афанасьевская СОШ"
Губин Николай Владимирович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Афанасьевская СОШ"
Копылов Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).