ЗАЯВКА № 8157 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Александровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 36
Краткое название МБОУ СОШ № 36
Адрес 601630, Владимирская область, Александровский район, п. Балакирево, кв. Юго-Западный, д.1А
Руководитель (директор) Архаров Владимир Александрович
Телефон +7(492)4474310
Веб-сайт sosch36.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Горячев Кирилл Сергеевич 9 26.02.2004 176 Центровой
2 Литвинов Владислав Алексеевич 9 23.05.2003 181 Защитник
3 Малышкин Дмитрий Сергеевич 11 21.06.2001 180 Нападающий
4 Абубакиров Дмитрий Алексеевич 11 15.05.2001 177 Разыгрывающий
5 Максимов Дмитрий Алексеевич 11 03.08.2001 177 Легкий форвард
6 Гусев Дмитрий Сергеевич 9 22.11.2003 175 Тяжелый форвард
7 Мироненко Денис Сергеевич 8 20.02.2004 167 Центровой
8 Горячев Кирилл Сергеевич 8 26.05.2004 157 Защитник
9 Иванов Вячеслав Александрович 8 23.12.2003 160 Нападающий
10 Бутолин Игнат Николаевич 10 20.03.2003 175 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сивунова Антонина Сергеевна 15.06.1953 Тренер [email protected]
2 Агамова Нармина Константиновна 05.02.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 36
Архаров Владимир Александрович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 36
Сивунова Антонина Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).