Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13844-8795 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Сухой Лог»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа № 4
Краткое название МАОУ СОШ № 4
Адрес Сухоложский р-н ул. Школьная 12 А
Руководитель (директор) Казанцева Елена Сергеевна
Телефон +7(343)7391267
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Наймушина Антонина Алексеевна 11 07.12.2001 163 Центровой
2 Яровая Наталья Александровна 10 09.04.2002 161 Защитник
3 Назарова Варвара Николаевна 10 02.06.2002 167 Центровой
4 Гутшмидт Маргарита Алексеевна 9 17.02.2003 155 Центровой
5 Филиппова Алина Александровна 9 18.08.2003 155 Защитник
6 Киселева Юлия Владимировна 9 21.05.2003 157 Защитник
7 Яровая Олеся Александровна 8 24.08.2004 152 Защитник
8 Филиппова Вероника Дмитриевна 8 08.05.2004 156 Нападающий
9 Белоногова Александра Евгеньевна 7 04.03.2005 161 Разыгрывающий
10 Сайфудинова Екатерина Георгиевна 7 05.03.2005 154 Разыгрывающий
11 Сухогузова Мария Андреевна 7 10.06.2005 152 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Именных Михаил Иванович 24.11.1980 Главный тренер [email protected]
2 Никитина Любовь Владимировна 30.06.1974 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ № 4
Казанцева Елена Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ № 4
Именных Михаил Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).