ЗАЯВКА № 14897-3283 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Топки
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МАОУ "СОШ №1"
Адрес ул. Революции д. 49
Руководитель (директор) Архипова Елена Владимировна
Телефон +7(923)5050057
Веб-сайт http://school-1topki.ucoz.site/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Елонова Вилена Александровна 9 28.06.2003 175 Защитник
2 Жук Виктория Евгеньевна 9 11.05.2003 165 Нападающий
3 Карина Валерия Алексеевна 9 27.05.2003 170 Нападающий
4 Сирота Екатерина Константиновна 9 12.07.2003 160 Защитник
5 Зубрилина Екатерина Алексеевна 9 01.03.2003 160 Защитник
6 Короткова Кристина Валерьевна 9 06.08.2003 175 Разыгрывающий
7 Костюкова Дарья Сергеевна 9 22.05.2003 160 Центровой
8 Кашаева Елизавета Евгеньевна 9 09.01.2004 155 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сунякин Роман Сергеевич 26.09.1994 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №1"
Архипова Елена Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ №1"
Сунякин Роман Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).