Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12198 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Таштагол
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная бюджетное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа № 15"
Краткое название МБОУ "СОШ №15"
Адрес Ул. Ленина 5
Руководитель (директор) Бодрых Елена Анатольевна
Телефон +7(905)9112839
Веб-сайт http://school15mund.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Поспелова Анастасия Петровна 11 30.04.2001 170 Центровой
2 Лосева Екатерина Владимировна 11 01.03.2001 165 Нападающий
3 Стрельникова Маргарита Сергеевна 11 19.02.2001 164 Разыгрывающий
4 Кольцова Елизавета Юрьевна 10 18.01.2002 155 Нападающий
5 Старикова Ирина Константиновна 9 12.01.2003 156 Нападающий
6 Чернобровкина Евгения Константиновна 9 01.08.2003 157 Защитник
7 Свиридова Кристина Витальевна 10 22.11.2001 162 Центровой
8 Лодянова Ангелина шералиевна 8 24.06.2004 158 Защитник
9 Лунева Злата Денисовна 8 20.06.2004 164 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Романова Альбина Викторовна 21.03.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №15"
Бодрых Елена Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №15"
Романова Альбина Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).