ЗАЯВКА № 3785 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Пристенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение «Пристенская средняя общеобразовательная школа» Пристенского района Курской области
Краткое название МКОУ "Пристенская СОШ"
Адрес Курская область, Пристенский район, с. Пристенное, ул. Школьная, д.1
Руководитель (директор) Соловьёв Андрей Александрович
Телефон +7(471)3432223
Веб-сайт http://pri-pris.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 ЧЕРНОВА ДАРЬЯ ИГОРЕВНА 8 02.08.2004 166 Нападающий
2 ВОЛОБУЕВА КАРИНА АЛЕКСЕЕВНА 7 26.01.2002 170 Центровой
3 ПРОКОПОВА НАТАЛЬЯ ЮРЬЕВНА 6 12.11.2006 168 Разыгрывающий
4 Чепурных Лидия Сергеевна 7 21.02.2006 160 Центровой
5 Мишустина Оксана Федоровна 9 10.01.2004 172 Защитник
6 АБОЛЫМОВА СНЕЖАННА АЛЕКСАНДРОВНА 10 12.09.2002 168 Защитник
7 Пигорева Евгения Николаевна 9 04.02.2003 170 Нападающий
8 Нурулина Валентина Евгеньевна 9 04.04.2003 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рогожин Валерий Павлович 02.01.1948 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Пристенская СОШ"
Соловьёв Андрей Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Пристенская СОШ"
Рогожин Валерий Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).