Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11734 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Южный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №1034 имени героя советского союза В.В.Маркина
Краткое название Школа №1034
Адрес Ул. Братеевская д.18
Руководитель (директор) Уколова Елена Васильевна
Телефон +7(495)34
Веб-сайт http://sch1034.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Нафасбеков Рустам Косимович 11 02.04.2001 180 Центровой
2 Малахов Фёдор Сергеевич 10 05.03.2002 183 Нападающий
3 Яковлев Михаил Александрович 10 20.08.2002 190 Центровой
4 Варакин Александр Олегович 9 16.01.2003 184 Центровой
5 Немчинов Владислав Алексеевич 11 18.04.2001 179 Разыгрывающий
6 Энгельгардт Георгий Кириллович 11 31.08.2001 186 Нападающий
7 Фролов Кирилл Константинович 9 18.08.2003 183 Нападающий
8 Насибуллин Эмиль Наилевич 10 24.04.2002 177 Защитник
9 Демидов Павел Евгеньевич 10 08.04.2002 179 Защитник
10 Кудрявцев Александр Дмитриевич 8 09.06.2004 140 Разыгрывающий
11 Макеев Константин Владимирович 8 25.03.2005 170 Тяжелый форвард
12 Усс Алексндр Сергеевич 8 14.03.2004 180 Защитник
13 Мальцев Александр Константинович 9 24.10.2003 187 Центровой
14 Коннов Виталий Сергеевич 9 11.05.2003 188 Центровой
15 Дружинин Никита Александрович 9 27.08.2003 177 Разыгрывающий
16 Дружинин Данила Александрович 7 26.04.2005 172 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кудрявцев Сергей Дмитриевич 14.05.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа №1034
Уколова Елена Васильевна  
Подпись Печать
Тренер Школа №1034
Кудрявцев Сергей Дмитриевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).