ЗАЯВКА № 4900 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Чарышский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Сентелекская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Сентелекская СОШ"
Адрес Алтайский край, Чарышский район, с. Сентелек, ул. Центральная 43
Руководитель (директор) Уфимцева Надежда Ивановна
Телефон +7(385)7427525
Веб-сайт http://sentelek-mou.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пахомова Алена Сергеевна 9 23.07.2003 165 Защитник
2 Попова Светлана Владимировна 9 11.06.2003 172 Нападающий
3 Петракова Оксана Евгеньевна 11 18.02.2001 170 Нападающий
4 Первутинских Алена Юрьевна 10 23.02.2003 161 Защитник
5 Логинова Дарья Михайловна 10 07.01.2003 162 Защитник
6 Плотникова Ксения Игоревна 10 21.06.2002 165 Нападающий
7 Наместникова Виктория Алексендровна 10 26.05.2002 163 Защитник
8 Пастухова Елизавета Сергеевна 9 31.07.2003 177 Нападающий
9 Медведева Анна Юрьевна 11 05.11.2001 172 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузнецов Николай Федорович 14.04.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сентелекская СОШ"
Уфимцева Надежда Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Сентелекская СОШ"
Кузнецов Николай Федорович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).