ЗАЯВКА № 11893 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование город Железногорск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение "Средняя общеобразовательная школа №3" г.Железногорск Курской Области
Краткое название МОУ СОШ №3
Адрес г.Железногорск, Курская область, ул.Парковая, д.10
Руководитель (директор) Зайцев Евгений Валерьевич
Телефон +7(471)4825508
Веб-сайт sh3.obr46.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Золотавин Максим Константинович 11 10.08.2001 167 Нападающий
2 Гришков Родион Алексеевич 11 04.05.2001 176 Центровой
3 Азаров Максим Евгеньевич 11 27.03.2001 175 Защитник
4 Аршакян Дмитрий Сергеевич 9 29.09.2001 180 Центровой
5 Глотов Андрей Андреевич 9 04.05.2001 167 Нападающий
6 Мясников Дмитрий Сергеевич 11 24.04.2001 171 Защитник
7 Криволапов Никита Вячеславович 11 03.07.2001 173 Центровой
8 Джораев Артем Александрович 9 11.12.2002 168 Защитник
9 Чумаков Марк Александрович 9 29.05.2002 145 Разыгрывающий
10 Юсупов Тимур Сергеевич 11 13.03.2001 173 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чернышов Геннадий Николаевич 30.11.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №3
Зайцев Евгений Валерьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ №3
Чернышов Геннадий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).