Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13679-1942 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Оричевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное казенное учреждение средняя общеобразовательная школа поселка Торфяной Оричевского района кировской области
Краткое название МОКУ СОШ п.Торфяной
Адрес 612096 ул Юбилейная 17
Руководитель (директор) Можина Татьяна Васильевна
Телефон +7(833)5461269
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Обатурова Анастасия Сергеевна 11 10.07.2001 164 Защитник
2 Старикова Ирина Андреевна 11 01.01.2002 158 Защитник
3 Попова Татьяна Андреевна 11 13.03.2001 170 Центровой
4 Колотова Александра Сергеевна 10 27.06.2002 175 Центровой
5 Медведева Анастасия Юрьвена 8 01.12.2003 156 Нападающий
6 Коряковцева Юлия Денисовна 9 01.10.2003 150 Защитник
7 Чернядьевна Алина Андреевна 9 09.04.2003 158 Защитник
8 Узбек Ирина Сергеевна 8 13.02.2004 150 Нападающий
9 Косолапова Елизавета Алексеевна 7 28.11.2002 152 Нападающий
10 Ворожцова Лейла Алексеевна 7 02.02.2005 155 Нападающий
11 Хорошавина Софья Анатольевна 9 05.09.2003 170 Центровой
12 Смирнова Раиса Николаевна 6 05.10.2006 155 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бакулин Владимир Александрович 20.09.1949 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОКУ СОШ п.Торфяной
Можина Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МОКУ СОШ п.Торфяной
Бакулин Владимир Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).