ЗАЯВКА № 9548 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кижингинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Нокижингинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Новокижингинск СОШ"
Адрес с.Новокижингинск,микр.территория
Руководитель (директор) Матвеев Г.Е.
Телефон +7(914)8336613
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Копылова Анастасия Максимовна 10 27.09.2002 178 Разыгрывающий
2 Меньшикова Дана Александровна 10 28.05.2002 169 Защитник
3 Рябцева Екатерина Евгеньевна 10 09.12.2002 180 Центровой
4 Кравцова Александра Сергеевна 10 21.02.2003 170 Нападающий
5 Дмитриевксая Анна Андреевна 10 08.12.2002 169 Защитник
6 Васильева Виктория Олеговна 10 27.12.2001 174 Нападающий
7 Сметанкина Елена Владимировна 10 29.06.2002 175 Защитник
8 Иванова Юлия Витальевна 10 19.07.2001 167 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сивак Галина Валерьевна 01.10.1978 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Новокижингинск СОШ"
Матвеев Г.Е.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Новокижингинск СОШ"
Сивак Галина Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).