ЗАЯВКА № 11137 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Кинель
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ СОШ №9
Краткое название ГБОУ СОШ №9
Адрес г.Кинель ул.Ульянлвская 27
Руководитель (директор) Бурачек Ольга Владимировна
Телефон +7(937)9934442
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рожков Никита Сергеевич 10 04.08.2001 177 Центровой
2 Косьянов Данила Сергеевич 8 30.06.2004 150 Легкий форвард
3 Москвин Максим Викторович 8 18.07.2004 176 Защитник
4 ТЕМАЩУК ЕВГЕНИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ 8 20.11.2003 181 Центровой
5 ТРОНДИН ДАНИИЛ ФЕДОРОВИЧ 8 10.03.2004 179 Центровой
6 Морозов Егор Сергеевич 8 25.12.2004 180 Нападающий
7 БАДАЛАШВИЛИ АСИК НИКОЛОСОВИЧ 7 22.09.2005 177 Нападающий
8 Шабетдинов Валерий Александрович 8 22.07.2004 177 Центровой
9 Титков Иван Владимирович 9 29.05.2003 190 Нападающий
10 ГАРАНИН ЕГОР АЛЕКСАНДРОВИЧ 8 21.07.2004 174 Разыгрывающий
11 АНОШКИН ЛЕОНИД КОНСТАНТИНОВИЧ 8 11.09.2004 155 Защитник
12 Егоров Никита Александрович 11 02.08.2001 180 Центровой
13 Форсов Владимир Сергеевич 11 07.08.2001 180 Нападающий
14 ТИТАРЕНКО НИКИТА АЛЕКСАНДРОВИЧ 7 05.12.2005 179 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Титаренко Станислав Сергеевич 25.01.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ №9
Бурачек Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ №9
Титаренко Станислав Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).