Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2671 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Уфимский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Школа №24
Краткое название МБОУ Школа №24
Адрес 450019
Руководитель (директор) Силантьева С.Г.
Телефон +7(347)2918408
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васильева Виктори Антоновна 8 25.10.2004 160 Центровой
2 Ганиева Эльвина Рудиковна 9 21.12.2003 163 Защитник
3 Трухова Ангелина Альфредовна 8 16.04.2004 160 Защитник
4 Кучумова Анастасия Александровна 9 21.01.2003 162 Нападающий
5 Ивлева Агата Олеговна 7 11.09.2005 158 Разыгрывающий
6 Агафонова Яна Сергеевна 7 25.12.2004 158 Легкий форвард
7 Миндиярова Ангелина Руслановна 9 23.10.2003 162 Разыгрывающий
8 Васильева Арина Артемовна 8 14.12.2003 160 Нападающий
9 Ковалик Анастасия Сергеевна 8 13.01.2004 158 Легкий форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хакимов Альберт Маратович 21.01.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Школа №24
Силантьева С.Г.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Школа №24
Хакимов Альберт Маратович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).