Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6324 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Кемерово
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная бюджетная образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №31"
Краткое название МБОУ СОШ №31
Адрес г. Кемерово, пр. Октябрьский, 17а
Руководитель (директор) Петракевич Екатерина Александровна
Телефон +7(384)2523746
Веб-сайт http://school31-kem.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Серебренникова Мария Владимировна 11 03.04.2002 175 Центровой
2 Дрыгина Елена Сергеевна 10 18.08.2002 164 Нападающий
3 Ширяева Злата Сергеевна 10 03.11.2002 165 Защитник
4 Виноградова Критина Вячеславовна 8 05.07.2004 170 Защитник
5 Иванова Мария Евгеньевна 8 03.02.2004 174 Центровой
6 Костикова Валерия Павловна 8 30.01.2004 162 Центровой
7 Костикова Виктория Павловна 7 17.04.2005 162 Защитник
8 Казикаева Дарья Денисовна 7 15.01.2008 168 Защитник
9 Исупова Ульяна Михайловна 6 07.04.2006 164 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Погуляева Наталья Владимировна 24.02.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №31
Петракевич Екатерина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №31
Погуляева Наталья Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).