Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15748-3028 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Муниципальное образование Ярцевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение " Ярцевская средняя школа №2 им. Н.А. Данюшина"
Краткое название МБОУ ЯСШ №2
Адрес Смоленская область город Ярцево улица Гагарина дом52
Руководитель (директор) Новикова Ольга Анатольевна
Телефон +7(481)4372180
Веб-сайт http://yarschool-2.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жукова Алена Александровна 9 11.08.2003 166 Защитник
2 Кошелева Карина Александровна 9 17.11.2003 168 Разыгрывающий
3 Полякова Валентина Владимировна 9 06.03.2003 170 Защитник
4 Андреева Анастасия Григорьевна 9 25.02.2003 168 Защитник
5 Грищенкова Алина Андреевна 10 19.05.2002 170 Разыгрывающий
6 Павлова Анастасия Алексеевна 9 09.01.2003 167 Защитник
7 Михеева Елизавета Юрьевна 10 30.09.2002 169 Защитник
8 Моторина Алина Алексеевна 10 23.05.2003 178 Центровой
9 Петрова Татьяна Васильевна 10 20.02.2002 168 Защитник
10 Дадеркина Влада Витальевна 11 26.11.2001 170 Разыгрывающий
11 Бурова Элина Витальевна 11 13.07.2001 170 Защитник
12 Орлова Полина Владимировна 11 11.04.2001 173 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Терехов Юрий Юрьевич 10.05.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ЯСШ №2
Новикова Ольга Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ЯСШ №2
Терехов Юрий Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).