| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
|
| Регион |
Самарская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Город Сызрань |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №4 имени Героя Советского Союза Д.П.Левина городского округа Сызрань Самарской области |
| Краткое название |
ГБОУ СОШ № 4 г.о. Сызрань |
| Адрес |
446028, г. Сызрань, пр. 50 лет Октября, 20 |
| Руководитель (директор) |
Осипова Татьяна Алексеевна |
| Телефон |
+7(846)4352381 |
| Веб-сайт |
|
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Клёнин |
Андрей |
Сергеевич |
9 |
25.11.2002 |
186 |
Нападающий |
|
|
2
|
Поляков |
Игорь |
Андреевич |
10 |
22.07.2002 |
183 |
Защитник |
|
|
3
|
Зайцев |
Егор |
Сергеевич |
11 |
29.09.2001 |
191 |
Центровой |
|
|
4
|
Заварзин |
Андрей |
Александрович |
11 |
12.03.2001 |
180 |
Нападающий |
|
|
5
|
Коженов |
Владимир |
Сергеевич |
11 |
03.11.2001 |
193 |
Центровой |
|
|
6
|
Педанов |
Александр |
Алексеевич |
11 |
09.08.2001 |
180 |
Защитник |
|
|
7
|
Чистов |
Георгий |
Сергеевич |
11 |
22.11.2001 |
175 |
Разыгрывающий |
|
|
8
|
Исаков |
Михаил |
Антонович |
8 |
17.06.2004 |
179 |
Легкий форвард |
|
|
9
|
Соколов |
Евгений |
Михайлович |
8 |
23.05.2004 |
170 |
Разыгрывающий |
|
|
10
|
Мазанов |
Данил |
Владимирович |
9 |
30.06.2003 |
183 |
Центровой |
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Семаков Павел Шамильевич |
22.02.1969 |
Главный тренер |
[email protected] |
| 2 |
Никишина Мария Николаевна |
19.08.1972 |
Помощник тренера |
[email protected] |
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
ГБОУ СОШ № 4 г.о. Сызрань |
| Осипова Татьяна Алексеевна |
Подпись Печать
|
|
|
Главный тренер |
ГБОУ СОШ № 4 г.о. Сызрань |
| Семаков Павел Шамильевич |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
