Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12184 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Смоленский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципально бюджетное общеобразовательное учреждение "Солоновская средняя общебразовательная школа им МАтренина А.П."
Краткое название МБОУ "Солоновская СОШ им.Матренина А.П."
Адрес ул.Советская,60
Руководитель (директор) Ботеев Алексей Николаевич
Телефон +7(385)25256
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ларионова Юлия Максимовна 11 05.02.2002 167 Защитник
2 Шельгина Жанна Евгеньевна 10 03.10.2002 172 Нападающий
3 Рехтина Дарья Андреевна 10 03.08.2002 169 Защитник
4 Клипиченко Диана Павловна 10 01.01.2002 162 Центровой
5 Ларионова Алена Максимовна 9 05.06.2003 165 Центровой
6 Князева Ригина Андреевна 8 15.10.2004 165 Центровой
7 Рогалева Екатерина Сергеевна 8 25.05.2004 164 Центровой
8 Норманских Алина Вячеславовна 10 13.01.2003 162 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Копылова Олеся сергеевна 17.12.1979 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Солоновская СОШ им.Матренина А.П."
Ботеев Алексей Николаевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Солоновская СОШ им.Матренина А.П."
Копылова Олеся сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).