Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7968 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Фаленский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа п. Октябрьский Фаленского района Кировской области
Краткое название МКОУ СОШ п. Октябрьский Фалёнского района Кировской области
Адрес 612521 Фаленский район ул. Школьная, 25
Руководитель (директор) Копытов Николай Анатольевич
Телефон +7(922)9524230
Веб-сайт schoolokt.falenki.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Байдалина Александра Павловна 11 16.06.2001 161 Защитник
2 Веретенникова Елизавета Романовна 11 15.11.2001 168 Нападающий
3 Веретенникова Софья Романовна 11 15.11.2001 166 Нападающий
4 Крестьянникова Валерия Валерьевна 11 02.03.2001 168 Разыгрывающий
5 Шумихина Ангелина Викторовна 9 22.04.2003 162 Нападающий
6 Сергеева Анастасия Андреевна 9 21.04.2004 160 Разыгрывающий
7 Воробьева Юлия Юрьевна 7 23.03.2005 170 Центровой
8 Морозова Елизавета Вячеславовна 8 08.06.2004 154 Центровой
9 Головкова Софья Николаевна 7 26.07.2004 167 Центровой
10 Домнина Полина Сергеевна 9 11.08.2003 160 Центровой
11 Фофанова Диана Владимировна 7 05.03.2005 159 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Воронин Михаил Васильевич 19.11.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ п. Октябрьский Фалёнского района Кировской области
Копытов Николай Анатольевич  
Подпись Печать
Тренер МКОУ СОШ п. Октябрьский Фалёнского района Кировской области
Воронин Михаил Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).