ЗАЯВКА № 15786-5576 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование г. Валуйки
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №3" г. Валуйки
Краткое название МОУ"СОШ №3" г Валуйки
Адрес белгородская обл., г. Валуйки, ул. комсомольская, д28
Руководитель (директор) Дегтярев Сергей Анатольевич
Телефон +7(236)30638
Веб-сайт https://valmousosh3.jimdo.com/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мамедов Самир Фуадович 10 03.09.2002 167 Центровой
2 Паршуков Антон Павлович 10 09.09.2002 168 Центровой
3 Резниченко Никита Сергеевич 11 06.05.2002 174 Нападающий
4 Апросинкин Денис Юрьевич 9 11.11.2003 160 Центровой
5 Коровин Илья Романович 11 25.07.2001 182 Защитник
6 Бобырев Илья Андреевич 11 06.07.2001 177 Защитник
7 Заверский Алексей Леонидович 11 25.08.2001 174 Центровой
8 Королев Глеб Васильевич 8 01.10.2004 163 Разыгрывающий
9 Герасимов Владимир Олегович 8 16.09.2004 161 Легкий форвард
10 Галыгин Дмитрий Александрович 7 24.08.2004 159 Тяжелый форвард
11 Романенко Станислав Андреевич 8 10.06.2004 172 Нападающий
12 Москаленко Александр Евгеньевич 9 26.06.2003 180 Защитник
13 Титов Роман Александрович 7 11.08.2005 171 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Королева Светлана Михайловна 21.08.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ"СОШ №3" г Валуйки
Дегтярев Сергей Анатольевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ"СОШ №3" г Валуйки
Королева Светлана Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).