Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2041 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Золотухинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МКОУ "Золотухинская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "ЗООШ"
Адрес 306020 Золотухинский, Железнодорожная,68
Руководитель (директор) Тишина Наталья Павловна
Телефон +7(471)5121598
Веб-сайт www.zol-osh.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Понкратова Анна Николаевна 9 05.06.2003 165 Нападающий
2 Нестерова Инна Викторовна 9 03.07.2003 165 Нападающий
3 Горяйнова Ирина Эдуардовна 9 16.10.2003 170 Защитник
4 Мясникова Мария Игоревна 9 19.08.2003 165 Центровой
5 Золотухина Марина Николаевна 8 30.07.2004 170 Разыгрывающий
6 Веретенникова Кристина Романовна 7 15.01.2005 170 Защитник
7 Сухочева Валентина Сергеевна 7 25.11.2005 165 Центровой
8 Шумакова Надежда Николаевна 7 21.02.2004 175 Легкий форвард
9 Чевычелова Евгения Олеговна 7 26.05.2004 165 Нападающий
10 Рюмшина Анна Юрьевна 7 07.08.2005 160 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Баландина Елена Дмитриевна 06.08.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "ЗООШ"
Тишина Наталья Павловна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "ЗООШ"
Баландина Елена Дмитриевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).