Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 992 от 17.09.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	ПФО

Регион	Пензенская область

Муниципальное образование	Город Кузнецк

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 17
Краткое название	МБОУ СОШ № 17
Адрес	город Кузнецк, ул Строителей 123
Руководитель (директор)	Гаранина Наталья Владимировна
Телефон	+7(841)5732162
Веб-сайт		Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Кашаева	Карина	Ильдаровна	9	22.08.2003	167	Защитник
2	Одинцова	Алина	Сергеевна	9	20.11.2003	168	Защитник
3	Коткина	Евгения	Владимировна	8	03.02.2004	168	Нападающий
4	Еникеева	Арина	Владисоавовна	8	16.04.2004	170	Центровой
5	Малышева	Анна	Вячеславовна	8	24.07.2006	156	Нападающий
6	Сафарова	Гульсина	Маратовна	7	04.10.2005	167	Нападающий
7	Абдикеева	Айгуль	Ринатовна	7	01.01.2005	156	Центровой
8	Сармина	Виктория	Ивановна	7	15.10.2005	168	Нападающий
9	Козлова	Полина	Алексеевна	7	01.06.2005	165	Защитник
10	Ляпина	Диана	Ильдаровна	10	27.02.2002	170	Центровой
11	Мавлютова	Ильнара	Ринатовна	10	28.12.2001	168	Центровой
12	Палымбетова	Тумарис	Еркинбаевна	10	06.12.2002	176	Центровой
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Агапова Светлана Анатольевна	23.02.1971	Главный тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ СОШ № 17
Гаранина Наталья Владимировна	Подпись Печать

Главный тренер	МБОУ СОШ № 17
Агапова Светлана Анатольевна	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).