ЗАЯВКА № 960 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пензенская область
Муниципальное образование Бессоновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Бессоновка
Краткое название МБОУ СОШ с. Бессоновка
Адрес 442780, Бессоновский район, ул. Садовая, 67
Руководитель (директор) Демин Владимир Петрович
Телефон +7(841)4025803
Веб-сайт http://bessonovka.okis.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аксёнова Александра Николаевна 11 25.10.2001 165 Защитник
2 Петровичева Ирина Валерьевна 11 21.02.2001 161 Нападающий
3 Колесникова Мария Витальевна 11 07.05.2001 169 Защитник
4 Цыгановкина Полина Ивановна 11 03.09.2001 172 Нападающий
5 Алтарёва Ангелина Михайловна 11 15.10.2001 171 Защитник
6 Бибякова Римма Ринатовна 11 08.10.2001 178 Нападающий
7 Богданова Дарья Алексеевна 11 29.09.2002 169 Нападающий
8 Казлова Анастасия Олеговна 11 26.02.2002 180 Центровой
9 Грекова Анастасия Александровна 7 25.09.2005 173 Нападающий
10 Карышева Анастасия Александровна 11 29.04.2001 170 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фетисова Анастасия Сергеевна 12.07.1995 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Бессоновка
Демин Владимир Петрович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с. Бессоновка
Фетисова Анастасия Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).