ЗАЯВКА № 2472 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Калининский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение школа №87
Краткое название МБОУ Школа №87
Адрес Нежинская,51
Руководитель (директор) Камышлова Екатерина Петровна
Телефон +7(347)2429753
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Агаев Турал Гюршад оглы 11 16.04.2002 173 Защитник
2 Вахитов Тимур Ришатович 11 29.03.2001 210 Разыгрывающий
3 Никитин Глеб Михайлович 11 14.02.2001 179 Защитник
4 Охлюев Михаил Евгеньевич 11 14.12.2000 174 Нападающий
5 Идрисов Данил Альбертович 9 14.06.2003 168 Центровой
6 Салахов Данил Александрович 9 06.06.2003 170 Нападающий
7 Фуркатов Фаёз Фуркатович 9 21.05.2003 170 Нападающий
8 Дибаев Арслан Ильшатович 8 11.06.2004 190 Разыгрывающий
9 Сергунин Алексей Павлович 6 20.02.2005 168 Нападающий
10 Сергунин Илья Павлович 6 20.02.2005 150 Разыгрывающий
11 Синцов Владислав Станиславович 6 28.03.2005 170 Нападающий
12 Мирхайдаров Артур Рафисович 6 13.04.2005 166 Центровой
13 Игначков Матвей Артемович 8 23.09.2004 170 Разыгрывающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кучуркина Оксана Викторовна 25.05.1974 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Школа №87
Камышлова Екатерина Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Школа №87
Кучуркина Оксана Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).