Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10407 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Новоузенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа имени Героя Советского Союза Ф.Д. Глухова поселка Основной Новоузенского района Саратовской области"
Краткое название МОУ "СОШ п.Основной Новоузенского района Саратовской области"
Адрес п. Основной ул. Северная д. 1 б
Руководитель (директор) Варфоломеева Татьяна Ивановна
Телефон +7(845)6231136
Веб-сайт http://gorksch.narod.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Айжарыкова Альбина Талгатовна 9 22.02.2004 160 Центровой
2 Мамбеткалиева Луиза Нурлановна 9 27.10.2003 166 Разыгрывающий
3 Циликина Валентина Юрьевна 9 26.01.2004 165 Нападающий
4 Асхамбаева Сабина Сабитовна 10 10.08.2003 156 Защитник
5 Сабирова Арина Нурлановна 10 01.09.2002 160 Нападающий
6 Искакова Ангелина Руслановна 11 24.03.2002 158 Разыгрывающий
7 Мурзашева Аина Асхатовна 11 20.07.2001 162 Нападающий
8 Хамзатова Петимат Вахитовна 11 19.08.2001 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Узахов Ербол Тлеккабилович 02.04.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ п.Основной Новоузенского района Саратовской области"
Варфоломеева Татьяна Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ п.Основной Новоузенского района Саратовской области"
Узахов Ербол Тлеккабилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).