Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10366 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Новоузенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа имени Героя Советского Союза Ф.Д. Глухова поселка Основной Новоузенского района Саратовской области"
Краткое название МОУ "СОШ п.Основной Новоузенского района Саратовской области"
Адрес п. Основной ул. Северная д. 1 б
Руководитель (директор) Варфоломеева Татьяна Ивановна
Телефон +7(845)6231136
Веб-сайт http://gorksch.narod.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Водолазов Максим Игоревич 11 05.04.2002 175 Центровой
2 Басиров Эльдар Асланович 9 13.02.2004 164 Центровой
3 Демьяненко Павел Андреевич 8 22.09.2004 158 Разыгрывающий
4 Искаков Тимур Нурланович 10 18.12.2002 162 Нападающий
5 Ихсанов Ерлан Алибекович 9 07.10.2003 159 Легкий форвард
6 Камалов Артур Энуарович 11 15.06.2002 173 Нападающий
7 Камалов Рустам Нурланович 11 05.12.2001 172 Разыгрывающий
8 Лебедев Евгений Константинович 9 23.01.2003 165 Тяжелый форвард
9 Максимов Максим Александрович 8 21.12.2003 163 Легкий форвард
10 Фатхуллин Марсель Хурматович 11 24.06.2001 166 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Узахов Ербол Тлеккабилович 02.04.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ п.Основной Новоузенского района Саратовской области"
Варфоломеева Татьяна Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ п.Основной Новоузенского района Саратовской области"
Узахов Ербол Тлеккабилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).