Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4400 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Хабарский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ"Хабарская СОШ №1"
Краткое название ХСОШ №1
Адрес 658780 Хабарский район,улица Кайгородова 1
Руководитель (директор) Коростылёв Николай Николаевич
Телефон +7(905)0841307
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кравченко Полина Сергеевна 9 07.02.2003 170 Защитник
2 Бабич Ксения Юрьевна 9 24.06.2003 175 Центровой
3 Бибикова Евгения Гариевна 10 12.04.2002 173 Разыгрывающий
4 Александрова Александра Олеговна 10 28.10.2002 177 Нападающий
5 Близнюк Ольга Дмитриевна 9 03.09.2003 172 Легкий форвард
6 Громыхина Ольга Константиновна 10 18.11.2001 180 Защитник
7 Благих Екатерина Дмитриевна 11 10.03.2001 170 Нападающий
8 Безруких Мария Андреевна 10 17.11.2002 168 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Щапов Сергей Михайлович 02.04.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ХСОШ №1
Коростылёв Николай Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер ХСОШ №1
Щапов Сергей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).