Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11539 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Эрзинский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение основная малокомплектная общеобразовательная школа с. Качык
Краткое название МБОУ ОМОШ с. Качык
Адрес с. Качык Комбу Степана 2
Руководитель (директор) Лакпаева Радда Чырандаевна
Телефон +7(923)2625938
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дембирел Айчек Арсенович 7 15.02.2004 155 Центровой
2 Билба Буян Мергенович 7 22.09.2005 154 Центровой
3 Ооржак Игорь Спалович 7 26.08.2005 162 Защитник
4 Самбуу Чеченоол Дашоолович 8 25.02.2004 158 Нападающий
5 Эней Эрес Эчисович 5 12.12.2006 159 Разыгрывающий
6 Хангай Хуреш Амирович 8 15.09.2004 162 Разыгрывающий
7 Сагаачы Соруктуг Буянович 9 29.04.2002 168 Нападающий
8 Доржу Арсен Альбертович 8 30.05.2002 169 Нападающий
9 Соян Сайдаш Салимович 7 02.10.2006 170 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лакпаева Радда Чырандаевна 12.09.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ОМОШ с. Качык
Лакпаева Радда Чырандаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ОМОШ с. Качык
Лакпаева Радда Чырандаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).