Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8961 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Калганский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Кадаинская СОШ"
Краткое название МОУ "Кадаинская СОШ"
Адрес 674350 Забайкальскийкрай Калганский район с.Кадая ул.Приаргунская, 1
Руководитель (директор) Судакова Марина Владимировна
Телефон +7(914)4420703
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васильев Егор Сергеевич 6 12.09.2006 160 Центровой
2 Елгин Никита Викторович 7 07.06.2005 165 Защитник
3 Шайдуров Денис Иванович 7 19.10.2004 162 Нападающий
4 Шестопалов Матвей Сергеевич 7 18.02.2004 166 Нападающий
5 Андреев Сергей Александрович 5 29.03.2005 162 Защитник
6 Полуэктов Роман Сергеевич 5 03.07.2006 165 Разыгрывающий
7 Копытин Иван Александрович 6 02.05.2006 160 Разыгрывающий
8 Венедиктов Денис Сергеевич 5 29.04.2006 163 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Савина Любовь Ивановна 24.07.1954 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Кадаинская СОШ"
Судакова Марина Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Кадаинская СОШ"
Савина Любовь Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).