ЗАЯВКА № 8955 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Калганский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Кадаинская СОШ"
Краткое название МОУ "Кадаинская СОШ"
Адрес 674350 Забайкальскийкрай Калганский район с.Кадая ул.Приаргунская, 1
Руководитель (директор) Судакова Марина Владимировна
Телефон +7(914)4420703
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Карабельников Андрей Олегович 10 02.02.2003 178 Нападающий
2 Черепанов Илья Иванович 11 04.03.2002 175 Нападающий
3 Корякин Данил Сергеевич 11 15.01.2002 178 Центровой
4 Казанцев Алексей Сергеевич 11 03.03.2002 170 Центровой
5 Поляков Вячеслав Сергеевич 9 11.08.2003 172 Легкий форвард
6 Самохвалов Максим Олегович 9 28.08.2003 170 Защитник
7 Гагарин Тимур Юрьевич 8 28.06.2004 172 Разыгрывающий
8 Комогоров Константин Андреевич 8 28.08.2004 168 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Савина Любовь Ивановна 24.07.1954 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Кадаинская СОШ"
Судакова Марина Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Кадаинская СОШ"
Савина Любовь Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).