Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17362-8996 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа 1251
Краткое название ГБОУ Школа 1251
Адрес Сальвадор Альенде 9
Руководитель (директор) Кравец Татьяна Викторовна
Телефон +7(499)1980481
Веб-сайт http://sch1251s.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Козляатников Иван Кириллович 11 21.06.2001 174 Защитник
2 Панфилов Сергей Александрович 11 11.10.2001 171 Нападающий
3 Сидоров Дмитрий Евгеньевич 11 06.09.2001 174 Центровой
4 Гарбузов Тимофей Вячеславович 11 09.10.2001 178 Разыгрывающий
5 Голицын Василий Дмитриевич 11 29.06.2001 169 Защитник
6 Елагин Семён Глебович 11 07.12.2001 180 Защитник
7 Каеш Денис Вадимович 11 06.04.2001 170 Центровой
8 Ачкасов Константин Сергеевич 11 29.01.2001 187 Легкий форвард
9 Ерин Игорь Вадимович 11 05.01.2002 178 Нападающий
10 Терра Тибо Фабьенович 11 03.04.2002 175 Нападающий
11 Чащин Дмитрий Владимирович 11 09.05.2001 173 Центровой
12 Менделев Максим Евгеньевич 11 01.08.2001 174 Защитник
13 Арсентьев Михаил Александрович 11 30.01.2002 180 Центровой
14 Климов Максим Алексеевич 11 12.01.2002 180 Центровой
15 Новиков Максим Игоревич 11 30.03.2001 180 Центровой
16 Когаков Михаил Сергеевич 11 29.05.2001 180 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Айрапетян Арташес Айкович 07.09.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа 1251
Кравец Татьяна Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа 1251
Айрапетян Арташес Айкович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).