ЗАЯВКА № 13144-7359 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Кировский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №73"
Краткое название МОУ "СОШ "73"
Адрес город Саратов улица 2-ой Магнитный проезд, 44
Руководитель (директор) Рябцева Ольга Владимировна
Телефон +7(452)649961
Веб-сайт http://sosh73.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Давтян Арарат Алешаевич 11 13.07.2002 181 Нападающий
2 Чернов Никита Дмитриевич 11 29.04.2002 177 Нападающий
3 Беляев Александр Сергеевич 10 05.05.2002 180 Центровой
4 Омелин Павел Владимирович 10 23.01.2002 179 Нападающий
5 Меташов Дмитрий Антонович 10 02.07.2002 184 Нападающий
6 Улитин Иван Владимирович 11 23.01.2002 177 Разыгрывающий
7 Журавлев Артем Владимирович 11 15.05.2001 180 Защитник
8 Копылов Максим Сергеевич 10 17.03.2002 188 Центровой
9 Красовский Егор Дмитриевич 10 20.07.2002 179 Защитник
10 Навасардян Айказ Варданович 10 28.12.2002 175 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ивенский Андрей Александрович 07.04.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ "73"
Рябцева Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ "73"
Ивенский Андрей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).