ЗАЯВКА № 12175 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Ревда»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Гимназия №25"
Краткое название МАОУ "Гимназия №25"
Адрес г. Ревда, ул. Чехова, д. 15
Руководитель (директор) Калинина Елена Ивановна
Телефон +7(343)9750639
Веб-сайт gimn25.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гайнанова Яна Ранисовна 11 12.09.2001 165 Нападающий
2 Стряпунина Дарья Александровна 11 25.04.2001 163 Легкий форвард
3 Ширинкина Ева Андреевна 11 06.10.2001 172 Защитник
4 Кузнецова Арина Денисовна 10 29.04.2002 162 Центровой
5 Галиева Диана Линатовна 8 13.08.2004 172 Защитник
6 Тарбеева Анна Евгеньевна 8 03.06.2004 175 Защитник
7 Приезжева Екатерина Андреевна 8 31.01.2005 172 Нападающий
8 Кривовичева Ульяна Викторовна 8 03.01.2004 158 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кабанова Татьяна Георгиевна 26.01.1952 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия №25"
Калинина Елена Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Гимназия №25"
Кабанова Татьяна Георгиевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).