ЗАЯВКА № 5942 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Актанышский район
Общеобразовательная организация
Полное название Актанышская средняя общеобразовательная школа№2 с углубленным изучением отдельных предметов
Краткое название МБОУ АСОШ№2
Адрес с. Актаныш, ул. Юбилейная, 66, индекс 423740
Руководитель (директор) Вахитов Ильшат Рафитович
Телефон +7(855)5231246
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мухитов Ильгизар Альбертович 11 17.04.2001 178 Нападающий
2 Ахметов Искандер Камилевич 11 06.04.2001 176 Центровой
3 Хабетдинов Рузалин Радикович 11 18.08.2001 180 Центровой
4 Сафетдинов Ильназ Ильдарович 11 11.07.2001 160 Защитник
5 Разов Айрат Наилевич 11 29.03.2001 170 Защитник
6 Идрисов Риназ Ришатович 11 29.06.2001 178 Разыгрывающий
7 Талипов Нур Тагирович 11 15.04.2001 177 Нападающий
8 Рахимов Мансур Рузилевич 9 06.09.2003 180 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хусаенов Азат Раилович 22.10.1965 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ АСОШ№2
Вахитов Ильшат Рафитович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ АСОШ№2
Хусаенов Азат Раилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).