ЗАЯВКА № 17500-495 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Курганская область
Муниципальное образование город Курган
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №36 г. Кургана
Краткое название МБОУ "СОШ № 36№ г. Кургана
Адрес 640001, г.Курган, ул. Станционная, д- 44
Руководитель (директор) Матвеева О.В.
Телефон +7(352)2433862
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аношкин Илья Дмитриевич 7 20.02.2004 165 Разыгрывающий
2 Литвинов Никита Николаевич 9 08.01.2003 183 Нападающий
3 Кошечкин Никита Романович 9 12.08.2003 176 Центровой
4 Редькин Максим Андреевич 9 12.05.2003 180 Нападающий
5 Плотников Кирилл Александрович 9 05.07.2003 178 Защитник
6 Устюгов Алексей Александрович 9 20.05.2003 178 Нападающий
7 Устюгов Сергей Александрович 9 20.05.2003 178 Центровой
8 Нечупорчук Максим Олегович 9 05.05.2003 177 Разыгрывающий
9 Худяков Александр Владимирович 9 02.05.2003 170 Центровой
10 Чепис Николай Олегович 9 17.11.2003 167 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рожина Елена Сергеевна 20.05.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 36№ г. Кургана
Матвеева О.В.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ № 36№ г. Кургана
Рожина Елена Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).