Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8202 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Волжский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учереждение "лицей №107" город Саратов
Краткое название МОУ "Лицей №107"
Адрес город Саратов ул. Державинская 10
Руководитель (директор) Шеремет Ирина Александровна
Телефон +7(845)2433103
Веб-сайт http://107sar.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кирпичёва Любовь Александровна 11 05.02.2001 165 Нападающий
2 Груздева Василиса Сергеевна 7 14.10.2005 161 Разыгрывающий
3 Басиева Лаура Алановна 7 17.02.2002 167 Защитник
4 Горбатова Олеся Андреевна 9 27.01.2003 162 Нападающий
5 Мещерякова Арина Александровна 7 18.10.2005 164 Нападающий
6 Шаталова Елена Владимировна 10 11.11.2001 170 Центровой
7 Егорова Софья Андреевна 11 20.02.2001 165 Защитник
8 Астахова Анастасия Николаевна 10 11.11.2002 163 Разыгрывающий
9 Юсупова Алёна Тагировна 10 22.05.2002 166 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Масленников Сергей Михайлович 18.01.1963 Тренер [email protected]
2 Шитова Елена Сергеевна 31.12.1981 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Лицей №107"
Шеремет Ирина Александровна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Лицей №107"
Масленников Сергей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).