ЗАЯВКА № 18025-30 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Московский район города Чебоксары
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №59 с углубленным изучением отдельных предметов» муниципального образования города Чебоксары - столицы Чувашской Республики
Краткое название МАОУ "СОШ №59" . Чебоксары
Адрес 428009
Руководитель (директор) Курмаева Ольга Федоровна
Телефон +7(352)411583
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евлампьев Александр Юрьевич 10 15.03.2002 184 Центровой
2 Кочетков Дмитрий Алексеевич 10 05.03.2002 175 Центровой
3 Александров Родион Владимирович 6 15.10.2006 155 Центровой
4 Быков Тимур Олегович 6 04.07.2006 160 Нападающий
5 Овчинников Александр Владимирович 6 09.02.2006 164 Защитник
6 Юсупов Искандер Рустамович 6 27.03.2006 166 Защитник
7 Васильев Николай Алексеевич 7 10.01.2005 170 Защитник
8 Санзяпов Линар Робертович 10 15.10.2002 175 Защитник
9 Жуков Григорий Николаевич 6 18.04.2006 160 Центровой
10 Старогородцев Илья Александрович 11 13.08.2001 190 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кровяков Павел Александрович 26.07.1984 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №59" . Чебоксары
Курмаева Ольга Федоровна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ №59" . Чебоксары
Кровяков Павел Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).