Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16360-293 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Амурская область
Муниципальное образование Город Благовещенск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Школа №13 Города Благовещенска"
Краткое название МАОУ "Школа №13 Благовещенска"
Адрес Кантемирова 6/2
Руководитель (директор) Кобыльникова Э.Г.
Телефон +7(963)8142711
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бугаец Мария Александровна 10 15.09.2002 175 Центровой
2 Коростылева Василина Олеговна 10 13.03.2002 165 Нападающий
3 Садчикова Алина Сергеевна 10 15.07.2002 180 Защитник
4 Юркова Кристина Сергеевна 10 06.04.2002 168 Защитник
5 Каменева Алина Дмитриевна 10 12.01.2003 163 Разыгрывающий
6 Кирпанева Юлия Денисовна 10 13.05.2002 178 Разыгрывающий
7 Шутова Викторовна Александровна 10 19.07.2002 175 Нападающий
8 Шайдурова Ксения Олеговна 10 02.07.2002 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сазонова Валентина Федоровна 10.12.1965 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Школа №13 Благовещенска"
Кобыльникова Э.Г.  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Школа №13 Благовещенска"
Сазонова Валентина Федоровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).