ЗАЯВКА № 16894-5599 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Красноуфимский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение " Криулинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Криулинская СОШ"
Адрес 623310,ул.Совхозня 19.
Руководитель (директор) Филимонова Галина Павловна
Телефон +7(834)3946558
Веб-сайт http://school-kriulino.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Валиева Ангелина Валерьяновна 10 03.02.2003 175 Защитник
2 Мурзабаева Виктория Дмитриева 8 11.07.2004 174 Защитник
3 Ленкова Александра Сергеевна 8 02.09.2004 170 Центровой
4 Патракова Мария Алексеевна 8 15.05.2004 159 Нападающий
5 Минчукова Алла Александрова 9 09.05.2003 180 Центровой
6 Черемнова Алена Александрова 9 09.05.2003 165 Разыгрывающий
7 Ахматшина Ксения Раильевна 9 15.07.2003 167 Нападающий
8 Байкова Александра Юрьевна 6 07.07.2006 157 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дружинин Юрий Александрович 30.05.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Криулинская СОШ"
Филимонова Галина Павловна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Криулинская СОШ"
Дружинин Юрий Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).