ЗАЯВКА № 776 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бижбулякский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Сухоречка муниципального района Бижбулякский район Республики Башкортостан
Краткое название МОБУ СОШ с. Сухоречка
Адрес 452042, Республика Башкортостан, бижбулякский район, с. Сухоречка, ул. Центральная , 32
Руководитель (директор) Родичкина Изольда Николаевна
Телефон +7(347)4324468
Веб-сайт mobuschool.ucoz.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Титарев Артем Эдуардович 11 01.10.2001 160 Нападающий
2 Имамутдинов Ривал Риназович 10 03.11.2002 176 Нападающий
3 Жеребцов Антон Дмитриевич 10 06.10.2002 176 Защитник
4 Семенов Артем Владиславович 11 09.06.2001 170 Центровой
5 Маргаленко Илья Алексеевич 9 06.08.2003 171 Центровой
6 Халирахманов Артур Загирович 9 21.02.2003 170 Защитник
7 Пашин Никита Сергеевич 8 01.02.2004 160 Центровой
8 Мусин Роберт Фиданович 8 08.04.2005 164 Центровой
9 Шигапов Айдар Ильдарович 8 01.09.2004 168 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Денисов Павел Петрович 28.06.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Сухоречка
Родичкина Изольда Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ с. Сухоречка
Денисов Павел Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).