ЗАЯВКА № 1760 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Еврейская АО
Муниципальное образование город Биробиджан
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "средняя общеобразовательная школа №7"
Краткое название МБОУ СОШ №7
Адрес г. Биробиджан
Руководитель (директор) Павлова Л.М.
Телефон +7(892)4647543
Веб-сайт school7eao.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белоусов Иван Владимирович 9 22.06.2003 178 Защитник
2 Ланин Данил Викторович 11 20.11.2001 156 Нападающий
3 Вензенко Максим Юрьевич 11 02.04.2001 168 Защитник
4 Луханин Владислав Евгеньевич 10 30.01.2002 178 Нападающий
5 Кузнецов Владислав Викторович 8 14.12.2004 178 Нападающий
6 Парыгин Данил Сергеевич 11 20.08.2001 176 Нападающий
7 Пирогов Илья Сергеевич 7 02.11.2004 169 Нападающий
8 Требухов Матвей Григорьевич 10 28.03.2002 175 Нападающий
9 Магрук Артём Викторович 10 19.11.2002 159 Нападающий
10 Рыжов Павел Сергеевич 5 24.12.2006 140 Защитник
11 Фогель Егор Борисович 5 23.10.2001 185 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Попов Виктор Витальевич 23.09.1974 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №7
Павлова Л.М.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №7
Попов Виктор Витальевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).