ЗАЯВКА № 6361 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Вадский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Вадская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МАОУ "Вадская СОШ"
Адрес село Вад, Просвещение, д.33
Руководитель (директор) Бакулина Ирина Эдуардовна
Телефон +7(831)4041456
Веб-сайт vadscol Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Квашнин Александр Александрович 11 02.04.2002 174 Разыгрывающий
2 Ляхов Никита Олегович 11 19.06.2001 172 Защитник
3 Городничев Никита Андреевич 11 29.08.2001 180 Защитник
4 Тихомиров Артём Александрович 10 15.11.2002 195 Центровой
5 Мартиросян Вазген Робертович 10 19.06.2003 167 Легкий форвард
6 Девин Александр Михайлович 9 29.05.2003 175 Защитник
7 Строкин Алексей Константинович 9 13.10.2003 179 Разыгрывающий
8 Самойлов Михаил Денисович 7 29.04.2005 173 Нападающий
9 Гриняев Илья Васильевич 7 24.07.2005 174 Защитник
10 Тарасов Антон Дмитриевич 8 19.08.2004 170 Нападающий
11 Хомов Кирилл Иванович 8 23.07.2004 173 Защитник
12 Махов Илья Александрович 8 25.04.2004 169 Легкий форвард
13 Краев Иван Александрович 8 01.03.2004 165 Защитник
14 Лысов Денис Александрович 8 07.11.2004 179 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Червяков Василий Владимирович 17.09.1981 Тренер [email protected]
2 Бородин Александр Юрьевич 09.01.1969 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Вадская СОШ"
Бакулина Ирина Эдуардовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Вадская СОШ"
Червяков Василий Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).