ЗАЯВКА № 10986 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Московский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "гимназия №75" Московского р-на г. Казани
Краткое название Гимназия №75
Адрес Московский р-н, ул. Гагарина, д. 101а
Руководитель (директор) Помыкалова Лариса Петровна
Телефон +7(843)5646955
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/moskow/gym_75 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Толометова Диана Алишеровна 10 23.12.2002 165 Защитник
2 Файзиева Эллина Радиковна 10 08.05.2005 175 Центровой
3 Дмитриева Елена Игоревна 10 03.06.2002 178 Центровой
4 Апполонова Елизавета Геннадиевна 10 08.01.2002 168 Защитник
5 Шамеева Регина Радиковна 10 29.03.2002 165 Защитник
6 Хакимова София Радиковна 11 07.05.2001 165 Защитник
7 Сибгатуллина Лилия Марсовна 11 16.12.2000 170 Защитник
8 Нурмиева Ралина Радиковна 9 30.01.2003 165 Разыгрывающий
9 Мартынова Елизавета Евгеньвна 10 18.08.2002 165 Нападающий
10 Дюпина Юлия Владимировна 9 08.08.2003 165 Нападающий
11 Федореева Дарина Михайловна 7 20.07.2005 170 Легкий форвард
12 Файзрахманова Диана Динаровна 8 26.01.2004 160 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чебуков Игорь Алексеевич 15.02.1968 Главный тренер [email protected]
2 Толометова Эльвира Флитовна 25.03.1976 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Гимназия №75
Помыкалова Лариса Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер Гимназия №75
Чебуков Игорь Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).