ЗАЯВКА № 16955-776 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа № 1103 имени Героя Российской Федерации А.В. Соломатина"
Краткое название ГБОУ Школа № 1103
Адрес город Москва, Литовский бульвар, дом 17, корпус 4
Руководитель (директор) Дашко Валерий Александрович
Телефон +7(495)4261711
Веб-сайт sch1103uz.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Барановская Екатерина Витальевна 10 22.01.2002 168 Защитник
2 Гаврилова Полина Алексеевна 9 05.01.2004 180 Центровой
3 Дворец Виктория Александровна 9 23.12.2002 170 Защитник
4 Дыкина Софья Борисовна 10 24.07.2002 170 Разыгрывающий
5 Евдокимова Дарья Михайловна 8 01.09.2004 174 Нападающий
6 Зайцева Вероника Петровна 9 18.06.2003 177 Центровой
7 Комиссарова Алина Андреевна 7 24.06.2005 172 Легкий форвард
8 Кононова Татьяна Алексеевна 11 14.12.2000 168 Разыгрывающий
9 Кардаш Виктория Сергеевна 10 30.04.2003 171 Нападающий
10 Контарева Ксения Юрьевна 8 10.12.2004 172 Защитник
11 Кошкина Полина Александровна 10 05.06.2002 172 Защитник
12 Миргамидова Аида Мустафаевна 10 22.09.2003 176 Легкий форвард
13 Рожкевич Олеся Игоревна 9 23.01.2004 170 Защитник
14 Рыбкина Мария Александровна 10 27.05.2002 166 Разыгрывающий
15 Рязанова Мария Андреевна 9 03.08.2003 171 Легкий форвард
16 Шамина Юлия Михайловна 10 30.07.2002 170 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шатаева Марина Викторовна 25.07.1965 Главный тренер [email protected]
2 Сиротинина Елена Александровна 23.02.1965 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 1103
Дашко Валерий Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа № 1103
Шатаева Марина Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).