Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 304 от 11.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Город Новоалтайск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №9 города Новоалтайска
Краткое название МБОУ СОШ № 9
Адрес Профсоюзный 55
Руководитель (директор) Лобачева Галина Ивановна
Телефон +7(385)3256480
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пяткин Егор Алексеевич 10 27.04.2002 176 Разыгрывающий
2 Дресвянников Илья Алексеевич 11 03.02.2001 186 Центровой
3 Макшаков Виктор Вячеславович 11 27.10.2001 180 Нападающий
4 Верхотуров Иван Андреевич 11 25.10.2001 180 Разыгрывающий
5 Миркиянов Владимир Владимирович 8 06.02.2004 173 Защитник
6 Дресвянников Дмитрий Андреевич 8 27.07.2004 170 Защитник
7 Круглов Вячеслав Викторович 8 19.07.2004 173 Разыгрывающий
8 Гавров Артем Вадимович 11 19.08.2001 186 Защитник
9 Салвгородский Данил Вячеславович 10 13.05.2002 186 Защитник
10 Нужных Руслан Владимирович 6 04.11.2005 165 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тупикина Татьяна Викторовна 22.08.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 9
Лобачева Галина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 9
Тупикина Татьяна Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).