Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1503 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Нерчинско-Заводский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Горно-Зерентуйская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МОУ Горно-Зерентуйская СОШ
Адрес Нерчинско-Заводрский район село Горный-Зерентуй ул. Журавлёва дом 14
Руководитель (директор) Дементьева Мария Викторовна
Телефон +7(914)1418588
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жукова Валерия Ивановна 9 24.10.2003 156 Центровой
2 Семиглазова Алина Александровна 9 15.08.2003 167 Разыгрывающий
3 Губачева Татьяна Анатольевна 9 07.06.2003 168 Защитник
4 Подкорытова Ксения Андреевна 8 06.03.2004 167 Разыгрывающий
5 Суханова Алена Игоревна 9 13.10.2003 165 Центровой
6 Харина Светлана Александровна 9 25.03.2003 162 Защитник
7 Попова Полина Геннадиевна 10 03.10.2002 166 Центровой
8 Хайрулина Анна Александровна 10 25.05.2002 172 Нападающий
9 Чистякова Анастасия Викторовна 8 27.12.2004 160 Защитник
10 Губачева Алена Анатольевна 8 25.10.2004 155 Легкий форвард
11 Елгина Виктория Павловна 8 16.02.2005 166 Нападающий
12 Савченко Анастасия Антоновна 7 10.03.2005 157 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 михалев юрий юрьевич 20.05.1984 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Горно-Зерентуйская СОШ
Дементьева Мария Викторовна  
Подпись Печать
Помощник тренера МОУ Горно-Зерентуйская СОШ
михалев юрий юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).