ЗАЯВКА № 9806 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Салават
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "средняя общеобразовательная школа №11 "г. Салават, Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ № 11 г. Славата
Адрес Школьный переулок 7
Руководитель (директор) Долгошапко Елена Михайловна
Телефон +7(917)4449362
Веб-сайт sosh№[email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Захарова Кристина Валерьевна 7 05.09.2004 165 Центровой
2 Фахретдинова Рина Динаровна 8 12.02.2003 162 Защитник
3 Гафарова Азалия Ринатовна 9 02.06.2002 162 Нападающий
4 Ибрагимова Гульнара Раисовна 9 09.08.2003 167 Разыгрывающий
5 Гайсина Нелля Вадимовна 10 25.09.2001 170 Защитник
6 Пивоварова Анна Юрьевна 10 04.09.2002 171 Защитник
7 Трифонова Ирина Васильевна 8 19.09.2003 159 Центровой
8 Лаптева Елена Николаевна 8 04.07.2003 163 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фахретдинова Альмира Ильгизовна 02.07.1986 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 11 г. Славата
Долгошапко Елена Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 11 г. Славата
Фахретдинова Альмира Ильгизовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).