Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9694 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование г. Брянск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное разовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №66
Краткое название МБОУ СОШ №66
Адрес Г. Брянск, ул. Металлургов, 41
Руководитель (директор) Щепецкий Лев Андриянович
Телефон +7(483)2533202
Веб-сайт http://sch66bryan.narod.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Канахин Илья Алексеевич 11 22.02.2001 182 Нападающий
2 Фомин Дмитрий Сергеевич 11 05.12.2000 182 Защитник
3 Банько Максим Владимирович 8 25.12.2004 163 Разыгрывающий
4 Андрюшенков Данила Андреевич 8 30.01.2004 170 Нападающий
5 Гончаров Алексей Алексеевич 8 03.03.2004 181 Нападающий
6 Фирсов Владислав Сергеевич 6 27.07.2006 175 Центровой
7 Адамов Артем Александрович 10 19.03.2003 184 Центровой
8 Могилевцев Артем Сергеевич 10 13.03.2002 178 Центровой
9 Марчуков Иван Евгеньевич 8 27.09.2004 168 Разыгрывающий
10 Кручинин Даниил Игоревич 8 24.01.2003 177 Разыгрывающий
11 Семёнов Артём Александрович 8 05.03.2004 177 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рысин Владимир Александрович 11.02.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №66
Щепецкий Лев Андриянович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №66
Рысин Владимир Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).