ЗАЯВКА № 6939 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Урицкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учереждение Нарышкинская средняя общеобразовательная школа №1 им. Н. И. Зубилина
Краткое название МБОУ НСОШ№1
Адрес Нарышкино ул Чапаева 7
Руководитель (директор) Шакиева Инна Михайловна
Телефон +7(486)4720347
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алымова Елизовета Андреевна 8 11.08.2004 177 Разыгрывающий
2 Ходорева Виктория Олеговна 8 30.08.2004 175 Центровой
3 Локоткова Мария Игоревна 8 19.08.2004 170 Нападающий
4 Матвеева Анастасия Евгениевна 8 01.02.2004 170 Нападающий
5 Ракитская Александра Васильевна 7 22.02.2005 168 Защитник
6 Зомитева Карина Александровна 7 23.11.2005 170 Разыгрывающий
7 Гладкова Оксана Алексеевна 7 13.07.2005 168 Защитник
8 Калинина Екатерина Руслановна 7 21.12.2005 168 Нападающий
9 Пустовалова Евгения Геннадиевна 9 14.01.2004 174 Легкий форвард
10 Молчанова Ксения Владимировна 9 17.03.2003 174 Защитник
11 Вострикова Марина Юрьевна 8 26.12.2004 172 Легкий форвард
12 Харлашина Ксения Сергеевна 7 21.02.2006 172 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Низовский Сергей Николаевич 19.02.1985 Тренер [email protected]
2 Родин Виктор Анатольевич 23.02.1964 Помощник тренера [email protected]
3 Тимохин Александр Сергеевич 14.04.1962 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ НСОШ№1
Шакиева Инна Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ НСОШ№1
Низовский Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).