ЗАЯВКА № 18043-4032 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Харабалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя общеобразовательная школа №2 г. Харабали имени Героя Советского Союза И.Н. Галкина" Астраханской области
Краткое название МБОУ "СОШ№2г. Харабали"
Адрес ул. Советская 151
Руководитель (директор) Садовникова Ольга Викторовна
Телефон +7(851)4857184
Веб-сайт htt://www.schn2.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Наталиев Чингиз Муслимович 9 19.04.2003 176 Центровой
2 Тюлюпов Темирлан Аккалиевич 9 10.06.2003 173 Центровой
3 Абишев Эльдар Ербулатович 9 22.09.2003 173 Защитник
4 Исмагулов Раис Султансерколиевич 9 13.08.2003 161 Нападающий
5 Мусаралиев Таир Нурбулатович 11 20.12.2001 170 Разыгрывающий
6 Калиев Камиль Кайратович 11 30.05.2001 180 Легкий форвард
7 Нарымбаев Фархат Саматович 9 30.04.2003 168 Центровой
8 Смирнов Дмитрий Алексеевич 11 12.09.2002 174 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Поздняков Сергей Юрьевич 07.01.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ№2г. Харабали"
Садовникова Ольга Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ№2г. Харабали"
Поздняков Сергей Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).