ЗАЯВКА № 1710 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Барун-Хемчикский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "средняя общеобразовательная школа" с Кызыл-Мажалык №1 Барун-Хемчикского кожууна Республики Тыва
Краткое название МБОУ СОШ №1 с Кызыл-Мажалык
Адрес Чадамба 22
Руководитель (директор) Ондар Вячеслав Шапирович
Телефон +7(394)4121022
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бурбу Салим Артышович 11 10.02.2002 168 Нападающий
2 Канданоол Кежик Айдынович 11 28.11.2002 161 Защитник
3 КараСал Авырал Аржаанович 11 10.04.2002 162 Центровой
4 Монгуш Санчат Сагандайевич 10 30.01.2003 168 Центровой
5 Донгак Айдаш Артышович 11 01.11.2001 162 Защитник
6 Монгуш МонгунОчур Эресович 11 23.01.2004 165 Нападающий
7 Монгуш Виктор Айбекович 11 24.04.2001 172 Нападающий
8 Хажики Ачыты Алимович 9 01.04.2002 167 Центровой
9 Агбаан Аюш Арсенович 9 09.12.2003 160 Нападающий
10 Хомушку Айдаан Романович 11 28.05.2002 162 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Апыноол Саара Киимовна 17.11.1969 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №1 с Кызыл-Мажалык
Ондар Вячеслав Шапирович  
Подпись Печать
МБОУ СОШ №1 с Кызыл-Мажалык
 
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).